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Etelcalcetide hydrochloride 是一种拟钙剂，主要用于治疗慢性肾脏病（CKD）患者的继发性甲状旁腺功能亢进。它通过与甲状旁腺细胞表面的钙敏感受体结合，增加该受体对细胞外钙离子的敏感性，从而抑制甲状旁腺激素（PTH）的分泌，有助于维持体内钙、磷代谢的平衡，减少因继发性甲状旁腺功能亢进引起的一系列并发症，提高患者的生活质量和预后。

结构

Etelcalcetide hydrochloride 的化学结构较为复杂，它是一种多肽类化合物。其分子由多个氨基酸残基通过肽键连接而成，包含特定的氨基酸序列和空间构象。具体的氨基酸组成和序列是其发挥生物学活性的关键结构基础，不同的氨基酸残基赋予了分子不同的化学性质和功能。例如，某些氨基酸残基可能参与与钙敏感受体的结合，而其他部分则可能影响分子的稳定性、水溶性以及在体内的代谢过程。

合成

Etelcalcetide hydrochloride 的合成通常采用固相多肽合成法（SPPS），这是一种在不溶性固相载体上进行多肽合成的方法，具有高效、可控性强等优点。合成过程大致如下：

首先，将第一个氨基酸的羧基通过共价键连接到固相载体上，通常使用的载体是聚苯乙烯树脂等。

然后，通过去保护基团的步骤，使第一个氨基酸的氨基暴露出来。

接着，加入第二个氨基酸，在缩合剂（如 N,N'- 二环己基碳二亚胺，DCC）的作用下，使两个氨基酸之间形成肽键。

重复上述去保护和缩合步骤，按照目标多肽的氨基酸序列逐步延长肽链。

合成完成后，将多肽从固相载体上切割下来，并进行进一步的纯化和处理，如去除保护基团、分离纯化等，以获得高纯度的 Etelcalcetide。

将 Etelcalcetide 与盐酸成盐，得到 Etelcalcetide hydrochloride。

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