英文名称：Exenatide

英文名称：埃塞那肽

埃塞那肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，最初从毒蜥唾液中分离得到，后通过重组DNA技术生产。其结构与内源性GLP-1具有部分同源性，但半衰期显著延长，适合每日两次皮下注射或每周一次长效制剂（如缓释微球）的给药方案。GLP-1是肠道分泌的激素，在血糖调节中发挥“肠促胰岛素效应”，即根据血糖水平动态刺激胰岛素分泌并抑制胰高糖素释放。

埃塞那肽通过激活GLP-1受体，增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌，同时延缓胃排空和抑制食欲，从而降低餐后血糖波动并减少能量摄入。这些多重作用使其成为2型糖尿病（T2DM）治疗的重要选择，尤其适用于单用口服降糖药效果不佳的患者。

临床试验表明，埃塞那肽可显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平，并伴随体重下降（平均减少2-3公斤）。其心血管安全性也得到验证，长期使用未增加主要不良事件风险。常见不良反应为轻度至中度恶心，通常随治疗时间延长而减轻。此外，埃塞那肽不增加低血糖风险，因其作用依赖于血糖浓度。

目前，埃塞那肽已被广泛用于T2DM的二线或三线治疗，并常与其他降糖药物联用以实现血糖达标。研究者也在探索其在肥胖症管理中的潜力，部分早期研究显示其可改善代谢综合征相关指标。随着给药技术的进步，长效制剂的研发进一步提高了患者依从性。

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