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蚓激酶的药理作用及其适应症有哪些?
发布时间:2022-04-01     作者:lh   分享到:

  蚓激酶

  标准号:WS-001(X-1)-92

蚓激酶

  主要活性成分:从露天红赤子爱胜蚓Lutianhog Eisenia foetide (savigny)中提取的一种含有纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂的混合物。按干燥品计算,每1mg效价不得少于10单位。其比活力为每1mg蛋白不得少于30单位。

  性状:淡黄色至灰黄色粉末,味腥,极易引湿。在水中易溶。

  鉴别:

  (1)取本产品10mg,溶于1ml生理盐水中。用6号针取动物血,小心地在试管底部加一滴。30分钟后,将上述液体倒入试管中,在室温下轻轻摇晃。60分钟后,血块应溶解。生理盐水为空白,血凝块不溶解。

  (2)两块琼脂糖-纤维蛋白平板,其中一块在85℃烘箱中加热30分钟,为加热平板。取本产品10mg,用1ml生理盐水溶解,在两块平板上分别取10μl,在37℃下培育18小时。然后,取出用卡尺测量溶解圈的垂直两个直径,用两个直径乘积表示溶解圈的大小。加热平板的溶解圈数应比未加热平板减少30%以上。

  (3)取本产品,加水制成每1ml含有1mg蚯蚓激酶的溶液。根据分光光度法(中国药典1990年版**附录24页),**限度地吸收280nm的波长。

  功能与用途:用于缺血性脑血管疾病中纤维蛋白原增加和血小板聚集率增加。

  药理作用:1982年,日本在蚯蚓的肠道和体液中发现了尿激酶样蛋白酶。1984年,纤溶酶从人工饲养的赤子爱胜蚯蚓中分离纯化,即蚯蚓激酶;酸性蛋白质分子量为1.6万~4.5万D,可直接降解血液中的纤维蛋白,在生理条件下激活成纤溶酶,加速血栓形成的溶解。动物实验表明,它还具有**血小板粘附、降解纤维蛋白原、凝血酶原和F的作用。蚯蚓激酶可降低纤维蛋白原含量,缩短优球蛋白溶解时间,降低全血粘度和血浆粘度,增加T-PA(组织纤溶酶原激活)活性,降低纤维蛋白溶血酶原激活**活性,增加纤维蛋白降解产物等。

  蚯蚓激酶适应症:用于血栓性疾病,特别是纤维蛋白原增加和血小板聚集率增加的患者。缺血性心脑血管疾病可改善症状,预防疾病发展。

  专家点评:蚯蚓激酶是一种具有溶解血栓作用的纤溶酶复合物。临床应用表明,蚯蚓激酶能降低纤维蛋白原含量,缩短优质蛋白溶解时间,降低全血粘度和血浆粘度。T-PA活性增加,**纤溶酶原激活物活性减少,纤维蛋白降解产物增加。缺血性脑血管疾病患者纤维蛋白原增和血小板聚集增加。1560例脑梗死患者口服蚯蚓激酶胶囊,每个疗程21天。**期间不使用其他脑血管扩张**,总效率88.2%,显效率68.9%。纤维蛋白和优球蛋白的溶解时间明显减少,血流变学发生变化。除个别病例服药后皮疹、皮肤瘙痒、恶心外,无其他不良反应。

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