英文名称：Growth Hormone & Growth Hormone Releasing Factors

中文名称：生长激素及其释放因子

生长激素（Growth Hormone, GH）是由垂体前叶分泌的肽类激素，由191个氨基酸组成，分子量约22 kDa。其核心功能是促进线性生长、调节代谢及维持组织稳态。GH通过与靶细胞表面的生长激素受体（GHR）结合，激活JAK2-STAT信号通路，诱导胰岛素样生长因子-1（IGF-1）合成，进而促进骨骼、肌肉及内脏器官的生长发育。在代谢层面，GH可增强脂肪分解、抑制葡萄糖利用，并促进蛋白质合成，对维持能量平衡具有关键作用。GH的分泌受下丘脑双重调控：生长激素释放激素（GHRH）通过激活垂体GHRH受体，刺激GH合成与释放；而生长抑素（Somatostatin）则通过抑制GHRH作用及直接作用于垂体，减少GH分泌。此外，营养状态（如血糖、游离脂肪酸水平）、睡眠及运动等因素亦可通过影响下丘脑-垂体轴，调节GH分泌节律。

GH释放因子是一类调控GH分泌的上游信号分子，包括GHRH、胃饥饿素（Ghrelin）及神经肽Y（NPY）等。GHRH由下丘脑弓状核神经元分泌，通过门脉系统运输至垂体，特异性激活GHRH受体，促进GH基因转录及颗粒释放。胃饥饿素主要由胃底黏膜细胞分泌，是GH分泌的强效刺激因子，其作用机制涉及激活垂体生长激素促分泌素受体（GHSR）及下丘脑GHRH神经元。此外，胃饥饿素还可通过增强食欲、调节能量代谢，间接影响GH分泌。NPY则通过结合下丘脑Y1受体，促进GHRH释放并抑制生长抑素分泌，形成正反馈调控环路。

GH及其释放因子的功能异常与多种疾病相关。GH缺乏症（如垂体性侏儒症）患者因GH分泌不足，表现为生长发育迟缓、代谢率降低及脂肪堆积；而GH过量（如肢端肥大症）则导致骨骼过度生长、软组织肥大及代谢紊乱（如胰岛素抵抗）。针对GH系统的治疗策略包括外源性GH补充（用于儿童生长迟缓）及生长抑素类似物（如奥曲肽，用于抑制GH过量分泌）。此外，GHRH类似物及胃饥饿素受体激动剂正在探索中，以期通过精准调控GH分泌，改善代谢综合征及衰老相关功能衰退。

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